NEJM：肝吸虫-传染病报道

高血压为一名40岁的男性，因3个月内疲惫感逐渐恶化而到医护人员就诊。他最近从哥伦比亚难民，在那里的一个农场工作过，吃到过西洋菜式。体格定期检查辨认出口腔粘膜铜色。实验室定期检查辨认出严重肾病，还原性糖类水平为每升342 U（参见适用范围为40至130）和绝对精酸性粒细胞内总和为每立方毫米1400个细胞内（参见适用范围为0至400）。喉部超声定期检查辨认出肝内胆囊扩张，医学影像胆胰造影显示肝门较宽。然后进行内窥镜与此相反胰胆囊造影，推论到胃主要之前出现了大型扁形虫。提取变形虫并确定为常用的家养，肝片形吸虫。寄主动物（通常是绵羊）泥土之前的肝片形吸虫卵污染物了淡水。幼虫在蜗牛之前成熟并黏附在树木上。人体摄入这些寄生虫后，它们亦会越过肠道并侵入肝胆囊。该高血压经过HIV和三二甲基达唑治疗后，疲劳感减轻了。在1个月内，高血压的肾病疼痛消逝，精酸性粒细胞内增多，还原性糖类水平增大。 早期出处：Janet Kwok,et al.Liver Fluke.N Engl J Med 2019;本文另有梅斯医学（MedSci）原创编译收集，转载需授权！