Lancet：Dupilumab治疗慢性短暂性合并鼻息肉

慢性短暂性合并喉息肉(CRSwNP)高血压经常需要要反复运用于全身皮质和喉窦切除。Dupilumab是一种完全诱发白细胞介素(IL)-4和IL-13频率的人单克隆抗体已被批准用于特应性皮炎和癫痫。近日分析人员评估Dupilumab对CRSwNP高血压的和安全性。LIBERTY NP SINUS-24和 LIBERTY NP SINUS-52分析为多国，多之中心，随机，双盲，临床实验对照，平行人小四组分析，评估Dupilumab对严重CRSwNP高血压的。18岁或18岁以上，有双侧CRSwNP症状高血压参与，高血压在基本上2年做全身皮质或者做过喉窦切除。SINUS-24的高血压随机做皮下Dupilumab 300 mg或临床实验，每2周一次，共24周。SINUS-52高血压随机做Dupilumab 300mg每2周一次长时间52周，Dupilumab每两周一次，长时间24周，然后每四周一次，长时间28周，或临床实验每2周一次，长时间52周。分析的主要起始站是第24周喉息肉分数（NPS）、喉塞或喉窦LUND-Mackay CT分数。SINUS-24四组有276实有高血压，其之中dupilumab四组143实有，临床实验四组133实有。SINUS-52四组有448名高血压，其之中150人做每2周最少做一次dupilumab，145人做dupilumab每2周一次长时间24周，每4周一次直到52周，153人做最少一剂临床实验。在两项分析之中，dupilumab突出改善了主要起始站。SINUS-24分析在24周时，dupilumab治疗的NPS与临床实验的最小二乘最小值差异为-2.06，SINUS-52分析为-1.80。喉水泡或阻断分数差异在SINUS-24为0.89， SINUS-52为0.87。Lund-MackayCT分数差异在SINUS-24为7.44，在SINUS-52为5.13。最常见的不良反应最主要喉咽炎、喉息肉、癫痫缓和、头晕、喉出血和注射臀部皮疹。在严重CRSwNP的高血压之中，dupilumab提高了息肉尺寸、喉窦混浊和症状的严重某种程度并具有良好的耐受性。原始出处：Prof Claus Bachert et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52)： results from two multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， parallel-group phase 3 trials. Lancet， September 19， 2019.本文则有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需要批准后！