牛奶竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

临吊上如果出现胃管积水的上述情况，须要怎么办？

事例交友：胃管积水了怎么办？

27 吊病症，男，因食道癌在外科言道手术疗法，术后言道肾脏诱发。由于病症再发心衰，转去神经内科继续疗法。转去第二天，医务人员安全检查找到肾脏诱发管内并未注水液出来，经安全检查，胃管并未脱出，未碰到口腔也并未打折，向胃管内流出黏稠有阻力，判断胃管积水。

临吊上如果出现胃管积水的上述情况，一般都是拔除胃管后再言道做为。但由于这个病症上述情况相对特殊，是食道癌术后，此时术后相符合；大正西北面高度发炎期，十二指肠相符合；大一区组织非常稳固，十二指肠腔变小，若原先置管，可能将相符合；大打穿，形成致命相符合；大瘘。

怎么办？

神经内科医务人员引入了可；大可乐浸入法解决此问题。其所有是根据胃管车型，将适当该量的可；大可乐流出胃管，使其充盈，然后夹闭胃管，10 min 后将可；大可乐放进。如果仍有积水，将上述方法有重复，直至胃管在言道。

这种方法有是欧陆一位取名为 Ladas 的医生发明者的，现在国内也有不少诊所引入此方法有。推测原理是 PH 值为 2.6 的可；大可乐可以失水胃章节常为及释放 CO2 气泡使下腹部变形。

除了这种方法有还有其他方法有可以再通胃管吗？

有！

得用一支 30 mL 容器抽吸大部分温开水，将容器连接到胃管顶端并固定，然后快速向胃管内流出温开水，停留一分钟后终抽黏稠，如此连续不断数次，直至再次在言道。

见招拆招：为什么胃管会积水，积水了怎么办？

1. 胃管选项不当

胃管粗直接影响到食常为流出的不一定度，浸入的养分液在通过小于 8 mm 管腔的胃管时非常容须注意流速变大，造成了堵管。以前临吊特指的薄膜胃管也因为常暴发堵管而逐渐被淘汰。

现在临吊大多引入碳化胃管，一来与组织的系统大，二来碳化管钢索疏松便于插入，浸润柔软，对病症刺激小，加之管道透明，便于同样到管内上述情况。但粗大的管道对十二指肠下端括约肌扩张效用越大，须注意暴发暴发胃章节常为反流。因此多引入 18 号碳化管留置，不孕、新生儿选项 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选项 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 胃管卷曲畸变

相反可造成了胃管后半部在胃内无法挽回以及胃管后半部紧贴胃壁造成了堵管。还有一种情况是由于做为的胃管过多，加剧胃管在胃内畸变卷曲甚至造成了打结，加剧堵管。

任何都不要使胃管西北面卷曲畸变状态，妥善固定，依然在言道。传统留置胃管阔度为 45-55 cm，该阔度只能达到贲门总和胃体外侧，注水缺点不好，在此基础上增高 10 cm 可达到理想注水缺点。如果是不孕，因为不孕十二指肠很低，且腹腔内十二指肠不存在，可引入眉弓-剑突的阔度。

3. 食常为残渣积水

由于制作不合理、食常为后用不彻底或者未用双层垫软性干脆更大都从，加剧自制的外磁膳食粘性浸润、不须注意洗涤。一些大分子的养分液也会表层在浸润上沉降，甚至形成纤维蛋白膜加剧堵管。

配置流质饮食习惯应该将晶体食常为，如食材、鱼肉、粗纤维甜菜等尽可能条状小块，加工成熟食后用搅拌机搅成匀磁，同样粉末度，选用双层垫软性干脆更大的渣质。如果是黏性更大，含蛋白质的养分剂则须要用温开水洗涤浸润，以防长时间粘性浸润形成沉降积水管道。

4. 药常为研磨不充分

鼻饲时药常为并未充分研磨，将原型小丸子流出胃管，星期久了，药常为在胃管顶端挤满加剧堵管。

粉末药液应该用沸腾稀释，本品须碾成黏稠与不少于 30 ml 沸腾一起流出胃管。罐食品无法后用时，可引入沸腾熔化后再用垫软性给药。同时要同样药常为的病理和常为理性配伍禁忌，比如说是抗酸药常为应当该与肠内养分剂一同诱发。

5. 封管不同步进言道

大部分医务人员并未引入脉冲式冲管和层流冲管，或是冲管的径流和星期不恰当造成了的堵管。

鼻饲后的封管应该引入脉冲式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使黏稠在管腔内形成飘浮，避免食常为和药常为沉降管腔。对于持续鼻饲阀门流出者要间隔 4 h 用温开水洗涤管道。不同养分液前后应该用温开水洗涤。

小贴士：避免堵管强者大招

关于预防胃管积水还有一个很轻松的方法有，就是在胃管顶端多开几个小孔。其所有如下：

戴无害靴子，用无害斧头刀在这样一来胃管的 2 个测小孔上 10 cm 内交错斧头 3 到 4 个内侧小孔，斧头的时候要同样依然胃管垂直，使斧头出来的内侧小孔成椭圆形，直径约 1 cm*0.5 cm，厚度不超过原截面积的一半，两内侧小孔间至少间隔 1 cm，消除胃管折断。

这样做的效用是小孔道增多可必要避免胃管因胃章节常为完好无损过多或者鼻饲流质分子量过高加剧堵管，延长胃管留置星期，消除连续不断血液透析造成对病症的痛苦，减少耗材，还可以根据注水的胃液颜色进言道病情同样到。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病症胃管积水的情况分析及对策. 护理学报 201212 翌年第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可；大可乐熔化植常为性下腹部并文献复习[J]. 中华消化新闻周刊.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 容器加压洗涤在胃管积水时的应该用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

校对： 王妍