BMJ：良性增生症手术医学上差异研究

近日分析人员探讨了不同内镜下手奥义化疗增生症的和兼容性。本次分析为系统综述及荟萃分析分析，收集截至2019年3月31日的相关分析资料，比较使用两极、异质或各种激光系统（镱、铥、磷酸钛钙或电路）液态、移植手术和摘出作为良性增生症的外科化疗步骤的数据分析次测试。分析的主要结果是在手奥义化疗后12个月的小得多流速（Qmax）和国际患者评级（IPSS）。次要结果是奥义后6、24和36个月的Qmax和IPSS值、围手奥义期给定和手奥义并发症。总计13676名参与者。在手奥义化疗后6和12个月，摘出奥义的 Qmax 和 IPSS 值均比起移植手术奥义和液态手奥义步骤，差异维持至24-36个月。对于奥义后12个月Qmax，与两极经尿道电切奥义(TURP)远比，异质摘出奥义（平均差异2.42mL/s）、电路激光摘出奥义（(1.86）和镱激光摘出奥义(1.07）的优点极好，而电路激光液态(-1.90)优点较佳。化疗后12个月的IPSS结果与Qmax相同。与两极TURP远比，电路激光摘出奥义（平均差为-1.00）、异质摘出奥义（0.87）和镱激光摘出奥义（0.84）优点极好，而电路激光液态(1.30)较佳。与两极TURP远比，新步骤在控制坏死、拉长静脉注射时间、降低奥义后钙下降、较少的凝块滞留事件和降低捐血率方面有劣势，但短期但会尿失禁危险性增加。分析确信，8种更进一步内镜手奥义化疗增生症的兼容性比起两极经尿道电切奥义。零碎出处：Shi-Wei Huang et al. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia： systematic review and network meta-ysis. BMJ. 14 November 2019.本文系梅斯自然科学（MedSci）原创编译整理，转载只需授权！